怎样理解中医的「血」
中医的「气、血」是一种在人体内不断循环流动的能量。 有形可见的是血;无形不可见的是气。在中医理论中,血是构成人体、维持生命活动的重要物质,与「气」相互依存,共同推动人的生命活动。血在中医中不仅指血液,还包括其他生理功能,如濡养全身、提供能量、以及与精神、意识等相关联。早在《黄帝内经》对血的论述,已有关于血的生成、血的功能及其与脏腑的关系等内容:
1.《黄帝内经 灵枢·决气》「中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。」"中焦" 是指脾胃,"受气"是指消化食物后的营气,"取汁"即是取自身体的津液,津液进入脉中,变成红色的血,血是濡养滋润全身脏腑组织。
2.《黄帝内经 灵枢·平人绝谷篇》「血脉和利精神乃居」指血液供应充足,神志活动才能正常。因此,血是滋养身体和精神活动的物质。
3.《黄帝内经 素问·上古天真论》「肾者,主水,受五脏六腑之精而藏之,故能主水;水藏于肾,则骨得养,故能主骨生髓,化血。」 这里强调了肾精对血的生成和骨髓的关系,说明血的生成与肾精密切相关,而肾精又来源于五脏六腑的精气。
中医的血主要由以下三大来源生成:水谷精微(脾胃消化食物后产生的营养素)、肾精(骨髓合成血液的物质)、津液(人体分泌的物质)。
2.1 水谷精微
中医认为,脾主运化,胃主纳纳,食物经脾胃消化后,转化为水谷精微,成为血液的一部分。
2.2 肾精化血
中医认为,肾主藏精、主骨髓,骨髓生化血,故肾脏为造血的主要器官。
2.3 津液
中医认为,人体内的一切水液及其他分泌物都属于津液,津液与血液相互化生(津血同源)而形成血液。
中医认为血正常运行三的大要素是脉道通畅、气的推动和脏腑的协调进行。血的运行是依靠血脉管道流通全身,血通过心气推行,再由肺气宣发肃降功能,助血向身体上下内外运行。肝贮藏血液,调节血量。脾参与统摄血液,令血运行在血脉内,不会有出血问题。
血是构成人体的重要物质,与气共同构成人体,维持生命。血在经脉中运行,将脾胃转化的营养物 (水谷精微) 输送到全身各个部位,滋养脏腑、组织和器官。心气推动血液运行,血承载着肺吸入的清气,维持人体的生命活动。肾阳和心阳温煦血液,血液流通全身帮助维持人体体温的恒定。而心主神明,心又主血脉,因此血的充盈会影响人的精神意识活动。
「心主血」: 心有推动血的运行,将营养物质供应全身。「肺主气和宣发肃降」:肺气帮助心运行血液,透过肺气的推动,血液才可散布到全身各部分。「脾主运化和统血」: 脾负责消化食物,将营养物质输送到全身各处,并统摄血脉内的血液运作正常。「肝藏血」: 肝调节身体各部分血量的分配和防止出血的功能。「肾藏精和主髓」: 肾精化血,肾主骨髓促进造血。五脏对血的生成、血在管道运行、血内的营养物质濡养全身、和血影响人的精神意识等都有关联。
中医的血主要由以下三大来源生成:水谷精微(脾胃消化食物后产生的营养素)、肾精(骨髓合成血液的物质)、津液(人体分泌的物质)。
6.1 血虚
血虚是指血液不足,导致身体无法滋养。血虚可因先天不足、脾胃虚弱、营养不足、久病或寄生虫等引起。病证表现:面色苍白、头晕眼花、心悸失眠、月经少或闭经等症状。
- 补血食物: 胡萝卜 猪心 龙眼肉 葡萄 狗肉 何首乌 落花生 阿胶 菠菜 乌贼 荔枝 桑椹 猪肝
- 补血中药: 当归 熟地黄 何首乌 白芍 阿胶
- 补血食疗: 花生猪肝鸡蛋汤、菠菜猪肝汤
- 补血药膳: 当归生姜羊肉汤、四物鸡汤(当归、川芎、白芍、熟地黄、鸡)
6.2 血瘀
血瘀是指血液循环不畅,造成瘀滞,可发生在经脉,或在脏腑器官内。病证表现:疼痛、肿胀、色暗、出血、痛有定 处等。
- 活血化瘀食物: 恭菜根 桃仁 油菜 醋 菇 山楂 黑木耳 桃仁 红花 葡萄酒
- 活血化瘀中药: 川芎 延胡索 丹参 益母草 鸡血藤 牛膝 田七 丹参
- 活血化瘀食疗: 川芎鱼头汤 山楂玫瑰花茶
- 活血化瘀药膳: 当归田七乌鸡汤 益母草粥
7.1 中医的血
- 血的定义: 「血」是构成人体的基础物质,与「气」相互依存,共同维持和推动生命活动的重要物质。
- 血的形成: 血与主要脏腑的功能有密切相关,脾胃将食物转化为水谷精微(营养物质),加入肺的清气(氧气),肾精化血(骨髓制血),肝调节血量分配,再由心脏推动, 通过血脉运送到全身。
- 血的功能: 濡养脏、腑、五官、五体等组织和器官,维持人体的生理功能和精神意识,同时也参与人体的防御和调节功能。
- 血的病变: 主要表现为血虚、血瘀、血热、血寒等,这些病变会影响脏腑的功能,导致各种临床症状。
7.2 西医的血
- 血的定义: 「血」是一种具体存在的物质,由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成,具有携带氧气、营养物质和免疫功能。将血定义为由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的液体组织,具有明确的成分和物理性质。
- 血的形成: 红细胞,白细胞和血小板在骨髓中生成,然后进入血液循环。
- 血的功能: 携带氧气、营养物质、激素和代谢废物,和维持体温,有凝血和免疫功能。
- 血的病变: 表现为血液成分有变,如贫血、白血病、血友病、血小板减少等,以及与血液循环相关的疾病,如动脉粥样硬化、血栓形成等。
西医和中医对「血」的理解和治疗方法有着根本的差异。西医将血液视为体内的液体,专注于疾病的诊断和治疗。而中医则将血视为气、津液系统的一部分,强调血与脏腑和全身功能的关系,并包括人的精神意识,采用整体疗法来治疗疾病。
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