发布于 2025.12.03

中医的「气」是什么?

《黄帝内经 灵枢•决气》:「余闻人有精、气、津、液、血、脉,余以为一气耳,今乃辨为六名。」说明“精气津液血脉”这六气源于一元之气(元气),因功能不同,元气再分化六种命名。「元气」是构成人体生命的基本物质,维持人体生长、活动、生命的基本物质,元气中的六气耗损便会导致病变,最后死亡。中医的「气」除了理解是物质外,也是生命活动的基础能量,和维持生理功能的动力系统。  

2. 气是什么?

中医的「气」既是生命活动的基础能量,也是维持生理功能的动态系统。可从哲学本源、生理功能、病理机制三个层面解释气。

2.1 哲学本源

《黄帝内经》「人以天地之气生」,「气者,人之根本也」,气是构成万物的基本物质,也是人的重要物质。「天地之气」指的是构成人体和维持生命活动的精微物质和能量,可以理解为存在于自然界和人体内的各种能量和物质。

2.2 生理功能

气具有推动、温煦、防御、固摄和气化等多种功能。

  • 推动作用: 推动各脏腑系统运作,例如肺的呼吸系统、脾胃的消化系统。
  • 温煦作用: 温煦体温,供应身体各部分能量。
  • 防御作用: 抵抗外邪,增强人体的免疫功能。
  • 固摄作用: 控制体内的津、液、血、精的统摄和固定,防止流失过度或不足。
  • 气化作用: 是推动和转化人体各种物质的相互转化过程,使身体各个部分都能正常运作。例子包括呼吸、食物的消化吸收、水液代谢、血液循环、以及精微物质的转化和代谢等。
2.3 病理机制

气的失调和耗损所引起身体的虚证和实证。气的虚证是指正气耗损不足,身体功能衰弱,虚弱,常见身体瘦弱,神疲体倦,声低气微等。虚证包括气虚、气陷、气脱。气的实证主要表现为气机壅滞或亢盛,导致身体不畅和功能失调。实证包括气滞、气逆、气阻、气闭等。「虚则补之,实则泻之」是中医学的治疗原则,意思是说,身体功能(气虚)在虚弱状态时,应当给予补益,当身体处于邪气病态时,则应当祛除邪气。

3. 气的分类与功能

中医理论中「气」的分类: 1,气的来源(先天之气和后天之气)、2, 气的功能(脏腑之气和经络之气)。

3.1 先天之气(元气):

元气是我们人体最根本、最重要的气,是由父母给我们的先天之精化生,藏于肾精之中,维持人的生理功能。它负责调控人体生长、发育和生殖,决定各脏腑、经络、五官九窍的生理活动。

3.2 后天之气

后天之气: 包括清气、水谷精微之气、宗气、营气、卫气和正气。肺吸入自然界的「清气」,和脾胃消化食物水饮后,生成的水谷精微之气相结合,共同形成「宗气」。「营气」是水谷精微中的精华部分,能滋养五脏六腑和化生血液的功能。「卫气」亦来源于水谷精微,功能是温养肌表,防御外邪,是身体的免疫系统。「正气」是人体抗病能力与自愈力的综合体现,形成于先天之气和后天之气的整合,正气有着防御抗邪、调节身体健康的等功能。    

3.3 脏腑之气

是五脏六腑中的精微物质和功能活动,维持人体生命活动的基本物质和动力。脏腑(心、肝、脾、肺、肾、小肠、胆、胃、大肠、膀胱)之气是由各脏腑产生再在经络中运行的气。

      脏腑之气例子:

  • 心气: 是维持心的跳动功能,推动血液在脉中运行,流注全身,发挥营养和滋润作用。心气虚面色淡白,心悸,心血瘀则面色青紫。食疗可用功效是补心气,归心经的食物或中药,例如人参、黄芪、炙甘草、莲子、酸枣仁、 龙眼肉、燕麦、葡萄等都是补心气,益心脏。
  • 脾气: 是消化食物,吸收营养,和将营养输布到全身。脾气虚就会出现食欲不振,以至倦怠、消瘦等症状。食疗可用功效是补脾气,归脾经的食物或中药,例如人参、黄芪、炙甘草、山药、猪肉、猪肚、牛肉、乌鱼、干贝、粟子等都是补脾气,益脾胃。
  • 肺气: 是呼吸,气体交换,吸进清气,排出浊气、和免疫防御的功能。肺气虚的表现为呼吸功能减弱,容易疲倦,咳嗽无力,痰液清稀,以及面色苍白等。食疗可用功效是补肺气,归肺经的食物或中药,例如黄芪、党参、山药、扁豆、甘草、饴糖、蜂蜜、泥鳅、葡萄、糯米、猪肺、鹅肉等都是补肺气,益肺脏。
  • 肾气: 肾是先天之本,主理人体生长发育、生殖功能,调节体内水液代谢及内分泌,维持人体内的动态平衡。肾气虚的表现为生长发育迟缓、体质虚弱、气喘、早衰、耳呜、腰膝酸软等问题。食疗可用功效是补肾气,归肾经的食物或中药,例如洋参、山药、栗子、猪肾、鳝鱼、豇豆、虫草、胡桃仁、虾、海参、葡萄、杜仲 、韭菜、菟丝子、覆盆子等都是补肾气,益肾脏。        
  • 肝气: 肝气指的是肝脏的功能和精气,特别是对情志、气血、筋脉等的影响。肝气不足能导致身体不适导致筋脉失养,出现肢体麻木、抽搐等问题。食疗可用功效是补肝气,归肝经的食物或中药,例如猪肝、枸杞、菠菜、黑芝麻、首乌、柴胡、五味子、白芍、茵陈等都是理肝气,益肝脏。
3.4

经络之气是指运行于十二经脉、奇经八脉等通道中的气,负责联系脏腑、输布气血。多用于针炙。

4. 小结

“气”可以归纳为几点:1.气是构成人体的基本物质:精、气、津、液、血、脉等物质。2.气推动人体的新陈代谢,维系脏腑、经络等器官的功能活动能量。3.气是维持人体生理功能的动力系统。4.气在人体内不断运行,相互协调,保持平衡,一旦失平衡,就会导致疾病的发生。5.气有不同的类型和功能。6.气可以转化为其他物质来维持人体的生命活动。   

郑利泉中医师

学历 : 广州中医药大学博士, 上海财经大学博士, 香港中文大学中医硕士, 加拿大约克大学企业管理硕士, 加拿大约克大学学士, 香港大学中医高级文凭。
专业资格 : 香港注册中医师。
工作经验 : 曾任大中华中医药网主编、大学教育机构中医药课程讲师、大学工商管理学院讲师、诊所注册中医师。
参与的研究项目: 曾参与大学中医药保健品市场研究、中医药在线模型VR/AR教材开发项目。
出版/著作 : 内容包括〈金匮肾气丸论述〉、〈中药保健品的消费者价值与品牌策略研究〉、〈中成药保健品品牌敏感对购买决策的影响研究〉等文章。


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